Sorriso gengivale
- Perché non sono contenti del loro sorriso
- Perché sentono che mostrano troppa gengiva quando sorridono o che la loro gengiva è troppo prominente
- Perché i loro denti sembrano troppo piccoli o mostrano così tanta gengiva che toglie la sporgenza dei denti nel sorriso
Questo problema estetico è ciò che chiamiamo sorriso gengivale.
Cos'è il sorriso gengivale?
I sorrisi sembrano sorrisi gommosi quando le proporzioni di denti, gengive e mascella superiore non sono in armonia. È importante dire che questa è una questione di percezione e quindi varia da persona a persona. Ma in generale, è stato dimostrato che un sorriso viene percepito come un sorriso gommoso o un sorriso alto quando vengono insegnati 4 mm di gengiva o più.
Se il sorriso gengivale ha un impatto negativo sulla tua qualità di vita, sulla tua fiducia e sul tuo benessere, forse ora è il momento giusto per agire e fare qualcosa al riguardo, molti pazienti non sono consapevoli delle possibilità di correggere o migliorare l'aspetto di un sorriso gommoso.
Il primo passo è studiare, diagnosticare e determinare esattamente con il sorriso gengivale cause che lo hanno originato. Perché una volta compresa l'origine, ci condurrà direttamente alla soluzione appropriata per ogni caso.
Il sorriso gengivale si esprime in misura maggiore o minore, a seconda non solo delle proporzioni di denti, gengive e mascella superiore, ma anche dalla posizione del labbro superiore e dalla sua mobilità durante il sorriso.
In sintesi, i fattori da tenere in considerazione durante lo studio che abbiamo svolto nell'analizzare la soluzione per un sorriso sono:
1. La quantità di gomma esposta
2. La dimensione e la forma dei denti
3. La lunghezza e il grado di mobilità del labbro superiore
4. La posizione verticale della mascella e dei denti superiori rispetto al resto della faccia e del cranio.
Cosa provoca un sorriso gengivale?
Il rapporto dente/gengiva. Al centro del problema c'è il rapporto tra denti e gengive. L'eruzione dei denti è un processo attivo mediante il quale i denti si muovono attraverso la gengiva e l'osso di supporto, l'osso alveolare, per apparire in bocca e prendere posto nell'arcata dentale. L'eruzione cessa in età adulta quando la crescita è completa ei denti permanenti incontrano i loro antagonisti, con i denti dell'arcata opposta.
Tuttavia, il processo non si ferma in questa fase. La gengiva e l'osso si ritraggono leggermente e si stabilizzano nella loro posizione finale nell'adolescenza nelle donne e intorno ai 20 anni negli uomini. La lunghezza ideale, considerata normale, di una corona (parte visibile degli incisivi superiori) è di circa 10 mm. Il rapporto larghezza/lunghezza è di circa 75% -85%, che è anche visto come un rapporto normale.
Alcune variazioni naturali nell'eruzione possono causare alcune discrepanze nelle normali proporzioni e relazioni nel complesso dente/gengiva, che possono risultare in denti più corti del normale e un sorriso più gengivale.
L'eccessiva usura dei denti può anche causare un'alterazione del rapporto dente-gengiva. Questo produce un'eruzione compensatoria, un processo in cui i denti eruttano (si spostano verso i denti dell'altra arcata) molto lentamente per compensare la parte che si consuma. Questo è il modo in cui il tuo corpo mantiene la corretta funzione del morso con i denti più corti. Questo processo aumenta l'esposizione della gengiva nel sorriso gengivale, perché la gengiva aderente che circonda il dente si muove con esso mentre erutta.
L'influenza del labbro. L'azione del sorriso coinvolge molti dei muscoli usati per le espressioni facciali, specialmente quelli che ritraggono il labbro superiore (solleva il labbro) ed espongono i denti e le gengive. Il movimento medio di un labbro normale è di 6-8mm dalla sua normale posizione di riposo ad un sorriso pieno, se il labbro si muove più del necessario si considera che il labbro sia "ipermobile" il che significa che si alza più del normale, ed espone di più gomma che può provocare un sorriso gommoso.
Una persona può avere un labbro con mobilità normale, ma può avere un labbro corto e quindi mostrare molte gengive quando sorride. In questo caso, modificare la mobilità del labbro non migliorerebbe il sorriso gengivale perché il grado di mobilità non è il motivo per cui mostra molta gengiva.
Una mascella superiore lunga. Quando il rapporto complesso dente-gengiva è normale, ma quando si sorride è ancora esposta molta gengiva, la causa potrebbe essere che la mascella superiore è troppo "lunga" per il viso. Questo è chiamato eccesso di mascella verticale perché la mascella superiore è eccessivamente lunga rispetto alla base del cranio.
Trattamento per il sorriso gengivale
Parliamo ora di sorriso gengivale intervento che è possibile utilizzare. Una volta conosciuta l'origine di questo sorriso, e valutati tutti i fattori coinvolti, viene presa la decisione sul trattamento e così anche sorriso gengivale rimedi:
Il sorriso di questo tipo causato dall'eccesso di tessuto gengivale che nasconde una parte della corona dentale viene trattato con la chirurgia parodontale ("peri" - intorno; "odont" - dente) attraverso una procedura chiamata gengivectomia e un'altra chiamata allungamento della corona.
Durante l'allungamento della corona viene rimosso il tessuto gengivale in eccesso (a volte anche una minima parte dell'osso) e modellato per esporre la corretta lunghezza della corona del dente. Non parliamo al momento della correzione sorriso gengivale costo che origina.
Se il sorriso gengivale è causato da un'eccessiva usura dei denti, è idealmente corretto con un trattamento ortodontico, con apparecchi linguali invisibili, Invisalign, apparecchi cosmetici o qualsiasi altra tecnica. I denti usurati vengono ricollocati nella loro posizione corretta (livellamento delle gengive) e dopo l'ortodonzia vengono ripristinati, aggiungendo la struttura del dente che è stata persa con corone cosmetiche o faccette in porcellana o composito.
Se è causato da labbro “ipermobile”, ci sono diversi modi per modificare l'azione di questi muscoli; da un trattamento di infiltrazioni con Botox per paralizzare temporaneamente questi muscoli o ridurne l'azione alla sostituzione di inserzioni muscolari per prevenire movimenti eccessivi. (Il trattamento con Botox viene ripetuto ogni 6 mesi circa a seconda del paziente poiché la sua azione diminuisce).
La chirurgia per impedire al labbro di sollevarsi più del normale può causare un cambiamento drammatico. Questo intervento viene eseguito dal chirurgo maxillo-facciale o dal chirurgo plastico e il suo grande vantaggio di questo intervento è che i risultati sono permanenti.
Se la mascella superiore è troppo "lunga" per il viso (eccesso verticale della mascella). Il trattamento è la chirurgia ortognatica (“orto” - retto; “gnathos” - mascella) mediante la quale la mascella viene riposizionata verso l'alto per ridurne l'altezza e ridurre la quantità di gengiva che viene esposta durante il sorriso.
Se i denti sono posizionati troppo in basso, può essere intruso o sollevato solo con un trattamento ortodontico.
Come puoi vedere, il sorriso gengivale esiste per diversi motivi che a volte sono combinati tra loro, una diagnosi corretta è fondamentale per risolvere il problema. Ci possono essere diversi modi per trattare diversi sorrisi gommosi, tuttavia è molto importante non peggiorare il trattamento rispetto al problema. Ecco perché l'identificazione accurata della causa del problema è così importante. Normalmente la soluzione corretta prevede un trattamento che coinvolge un team di specialisti in grado di lavorare insieme su una strategia comune per creare un bel sorriso adatto alla tua personalità e al tuo benessere emotivo.
