Dente del giudizio quando esce
A che età escono i denti del giudizio?
I denti del giudizio sono il terzo e ultimo molare a svilupparsi e si trovano su ciascun lato delle mascelle. Ci sono quattro denti del giudizio o denti del giudizio, uno per quadrante
A che età escono i denti del giudizio? I denti del giudizio possono uscire tra i 18 ei 26 anni (anche se come abbiamo detto in molti casi non escono affatto o ne esce solo uno dei quattro). Ecco da dove viene il loro nome, proprio perché escono all'età in cui si suppone che qualcuno abbia giudizio.
Le ragioni della crescita dei denti del giudizio sono evolutive, ed è che circa 150.000 anni fa i nostri antenati usavano i denti del giudizio per macinare meglio il cibo. Ma col passare del tempo, la nostra dieta è diventata blanda e i denti del giudizio hanno perso completamente il loro significato. Ma nonostante questo continuano ad apparire di volta in volta come vestigia della nostra evoluzione. Gli scienziati ritengono che finiranno per scomparire completamente.
Il problema non è solo che abbiamo cambiato la nostra dieta, ma che i nostri tratti del viso si sono ammorbiditi e la nostra mascella è ora più piccola. Ciò significa che quando tutti i nostri denti sono sistemati e con il dente del giudizio quando cresce, spesso non hanno posto. In questi casi, il dente del giudizio quando esce fa male, perché spinge il resto dei denti, provocando la torsione dei denti e causando infiammazione e dolore (l'area non può essere pulita correttamente con lo spazzolino, il ché la rende fonte di infezioni, causando le infiammazioni e il conseguente dolore).
Se i denti del giudizio danno fastidio, devono essere rimossi, e anche se non danno fastidio, in molti casi è meglio rimuoverli preventivamente per evitare problemi. Abbiamo capito il dente del giudizio quando esce, ma parliamo ora dell’estrazione del dente, e in quali casi conviene farla.
Cosa fare quando esce il dente del giudizio? Trattamento e post-terapia
Cosa fare quando esce il dente del giudizio? Se l'estrazione è ritenuta necessaria, la posizione e la condizione di questi molari sarà il fattore decisivo nel determinare la difficoltà dell'intervento. Se sono usciti completamente attraverso la gengiva, il grado di difficoltà sarà inferiore rispetto a quando sono sotto di essa e totalmente sommersi all'interno della mandibola.
In tutti i casi, l'intervento viene eseguito in anestesia locale e, occasionalmente, in sedazione profonda con l'assistenza del nostro servizio di anestesista. In precedenza, i farmaci profilattici o sedativi verranno somministrati solo nei casi in cui è necessario. Il recupero, ovviamente, dipenderà dal grado di difficoltà dell'operazione, ma è normale per i primi tre giorni dopo l'intervento avere un viso leggermente gonfio e un livido che appaia nella zona del viso o del collo vicino il dente estratto.
Per non soffrire dolore, evitare infiammazioni e possibili infezioni, oltre a una scarsa cicatrizzazione delle ferite, dopo l'intervento consegniamo sempre un referto in cui spieghiamo i dettagli di come è andato l'intervento che abbiamo eseguito, il regime farmacologico che eseguiremo e la cura sanitaria che dobbiamo avere della ferita chirurgica dal momento in cui lascia la sala operatoria fino al termine del processo di guarigione della stessa.
Alcuni giorni dopo l'estrazione, ricontrolliamo il paziente per valutare le condizioni del paziente e la corretta guarigione della zona trattata.
Ci possono essere complicazioni con maggiori ripercussioni derivate dall'estrazione dei denti del giudizio. Il dente del giudizio quando esce può fare male e delle volte conviene estrarlo. Ogni atto chirurgico comporta dei rischi, quindi dobbiamo essere cauti nel decidere se sia realmente necessario o meno eseguirlo.
Di seguito mostriamo una serie di complicazioni ordinate dalla più alta alla più bassa in ordine di frequenza nel loro aspetto:
- Alveolo secco: è probabilmente la complicanza più comune dopo l'estrazione del dente. È un processo infiammatorio osseo molto comune che si verifica, soprattutto, nei molari inferiori dopo un cattivo impianto del coagulo sanguigno nel foro osseo lasciato dal molare estratto. Si presenta generalmente con dolore acuto nella zona della ferita dal 4° giorno post-chirurgico e che trattiamo con farmaci antinfiammatori, analgesici e misure igieniche. Di solito questo dolore scompare il 4° giorno dall'inizio.
- Comunicazione bucco-sinusale: si tratta di una rara complicanza associata principalmente all'estrazione di premolari o molari superiori, essendo i 3° o 'denti del giudizio' quelli solitamente più coinvolti data la vicinanza delle loro radici al seno mascellare. I seni mascellari sono spazi aerei situati ai lati delle narici che comunicano con esse attraverso un foro chiamato ostio e con altri seni situati nelle ossa frontale, sfenoide ed etmoide. Questa rete di intercapedini ha la funzione di inumidire e riscaldare l'aria che respiriamo, funge da cassa di risonanza durante la funzione del linguaggio e aiuta ad alleggerire il peso del cranio.
Negli interventi chirurgici del mascellare superiore, soprattutto durante l'estrazione di un dente posteriore, può capitare che rimuovendo le radici di quel molare si abbia una comunicazione con il seno mascellare. Quando ciò accade possiamo notare durante la respirazione l'uscita dell'aria in bocca attraverso la cavità del molare estratto, sanguinamento o perdita di liquidi ingeriti attraverso il naso e congestione nasale. In questi casi diamo semplici indicazioni sulle azioni da evitare per chiudere al più presto questa comunicazione, senza ripercussioni, oltre a una specifica linea guida sui farmaci per ridurre il rischio di sinusite.
- Lesione al nervo linguale o dentale inferiore: la lesione ai nervi linguale e dentale inferiore è la complicanza meno frequente durante l'estrazione dei molari inferiori. A volte le radici e i dotti attraverso i quali passano quei nervi che danno sensibilità ai denti di un emiarcade, lingua, labbra e mento su quello stesso lato sono in intimo contatto. Ci sono altri casi in cui si vedono persino quelle radici abbracciare quei dotti. Quando ciò accade, siamo ad alto rischio di lesioni nervose. Un'altra circostanza comune che può causare lesioni di questo tipo è la presenza di cisti o altre lesioni associate a questi molari a diretto contatto con quei nervi.
Va notato che il coinvolgimento di queste strutture nervose non genera alcun tipo di paralisi facciale. Sono nervi puramente sensibili che causano ipersensibilità, formicolio o intorpidimento nella zona interessata o totale mancanza di sensibilità quando vengono feriti. A seconda dei casi, consiglieremo una linea d'azione personalizzata per invertire il danno causato il prima possibile. Il processo di recupero è generalmente lento. La maggior parte dei casi viene risolta in poche settimane e può raggiungere un anno. Pochi sono i casi in cui l'affettazione è irreversibile.
Speriamo che l’articolo in cui abbiamo parlato del dente del giudizio quando esce sia stato interessante. Per ogni dubbio non esitare ad andare dal dentista.
